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龙叔的腰痛
作家：李四平
最近科室里腰痛的病东说念主有点多，忙得不亦乐乎。龙叔便是其中的一个，他不知说念从何处别传我治腰腿痛有绝招，是以就来了。看着他厚厚的处地契和各式CT片子有点懵，一个椎间盘凸起导致腰酸腿软，换了一个又一个众人，针灸、按摩、中药轮着上，归正便是有症状便是不见好：腰俞右侧支配的屁股墩有一块胀麻，还扯着大腿后侧连带外侧一带酸麻胀。
中医看来，麻、木、酸、胀、痛、痒是肉体很是状态的反应在体表或经络的信号，离别对应不同病因和病机。麻多因气血不畅，木常为气血不及或经络闭阻，酸多与肌肉疲钝或肝肾亏虚关联，胀多由气滞或湿阻引起，痛分虚实(实为欠亨、虚为不荣)，痒则与风邪、血虚或湿毒联系。这些症状反应东说念主体气血、脏腑、经络的失衡状态，调养时需要具体辩证论治。
一般早期的腰腿酸胀痛，我民俗于让病东说念主委中刺血拔罐或腘窝吊痧，又或用红牛膝、杜仲煮鸡蛋吃，一个礼拜支配基本上就莫得什么问题了。但技能一长，从经络的角度去考量，咱们不可不考量实则泄之，陷者灸之。实则经络淤堵，呈现出来的是局部隆起或条索或结节，况且频频都是拒按的；虚的呢？不论整条经络也曾单一穴位，都有可能出现气不及而陷下的状态。那有东说念主就要问了，不是说寒湿是实吗？灸法亦然补法。是的，未必候咱们迷惘的不是疾病自己，而是汉文的语意表述上的种种性。寒湿是实莫得错，灸是补也莫得错，那咱补的是什么？补的是浩气，浩气足当然不错驱邪。从这少许来说，中医从来不是治病，而是理解、率领、增益、解除，让性走时行的轨迹包括五藏六府的功能收复到平淡的状态。
在此我意外批驳龙叔此前调养的种种，想来应该是同说念亦然基于他那时的状态所产生的症状来用药用针的。咱们能作念的仅仅用手去叹惜，也便是去作念一个经络的巡诊。要知说念，一条经络不只单是不错用来调养疾病，也皆备不错用来会诊疾病。这时候，手要慢少许再慢少许点，轻少许再轻少许，细细回味指下的细微变化。
通过诊察，龙叔的督脉和膀胱经都是有淤堵的，况且上半身跟下半身的温感都是不通常的。这在接下来的问诊也取得了印证：上热下寒，遇寒更甚，奉陪小便清长，小腿一个月会有几次转筋；看舌质亦然稍淡、苔白但不厚；脉千里细尺弱。
好吧，既然来了，那就调养一下碰走时咯。先灸八髎、足三里、悬钟，然后下针：天柱、肾俞、腰俞、环跳、殷门、阳陵泉、昆仑。
肾俞它是补肾强腰、调治生殖泌尿功能的中枢穴位，常用于改善腰膝酸软、耳鸣、遗精、月事不调等问题；殷门位于大腿后侧，常用于腰痛和下肢痿痹；昆仑在足部外踝后方，属于膀胱经，常用于腰背痛；环跳和阳陵泉则常用于下肢痿痹、坐骨神经痛。环跳是胆经和膀胱经的交会穴，阳陵泉是胆经的合穴、八会穴之筋会。至于天柱穴，我更多的接洽到力线结构的问题。
中药处方呢？针对"肾精亏虚-骨髓失养-骨痿筋弱"的中枢病机，以熟地-鹿衔草-骨碎补为中枢的补肾壮骨方为基础，从中医肾主骨生髓表面起程，以补肾填精、强筋健骨为组方特质：熟地30g、鹿衔草20g、骨碎补20g、蜈蚣2条、肉苁蓉20g、鸡血藤20g、淫羊藿20g、莱菔子10g。
熟地黄为君滋肾填精，补血养髓。《本草纲要》载其"填骨髓，长肌肉，生精血" 当代药理阐明它含梓醇等因素可调治骨代谢均衡，促进成骨细胞分化。
臣药：鹿衔草祛风除湿，强筋骨 ；骨碎补活血续伤；肉苁蓉温肾阳，益精血。
佐使药：淫羊藿补肾阳，强筋骨； 鸡血藤养血通络；蜈蚣息风镇痉，通络止痛，攻毒散结，此番诓骗又有象取之意；莱菔子理气消滞。
在用药中充分诓骗张景岳"善补阳者，必于阴中求阳"的配伍想想 ，从而阴阳双补：熟地配肉苁蓉、淫羊藿；又依据叶天士"久病入络"学说从而动静蚁合：补肾药配伍鸡血藤活血通络，大批补益药佐以莱菔子理气导滞。
在线伦理片如斯三天，龙叔症状大减，直呼神奇，问及药方之名，我无以应付，想忖良久，曰：补肾壮骨方是也。
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